Schadeformulier Dalton Voorburg

Voornaam*
Achternaam*
Leerlingnummer*
Klas*
E-mail*
E-mail ouders*
Telefoon*
Soort apparaat*
Merk en type apparaat*
Datum schade / diefstal*
Tijdstip*
Locatie waar de schade is ontstaan
Welke schade heeft uw apparaat?*
Beschrijf precies wat er is gebeurd*
Waar en hoe was de apparatuur opgeborgen*
Serienummer*
Schade / Diefstal*
Politie ingeschakeld
Aangifte nummer en plaats
Werd de beschermhoes gebruikt?*
Ontgrendelingscode van uw toestel*