Schadeformulier international school the hague

Gegevens Leerling/Data Student
Voornaam/First Name*
Achternaam/Last Name*
Klas/Class*
Leerlingnummer/Student Number*
E-mail/E-mail*
E-mail ouders/E-mail Parents*
Telefoon/Phone Number*
Telefoon ouders/Phone Number Parents*
School locatie/School location*
Soort apparaat/Device type*
Merk en type apparaat/Brand and type of device*
Serienummer/Serialnumber*
Schade / Diefstal/Damage/Theft*
Datum schade/diefstal/Date damage/theft*
Politie ingeschakeld/Police report*
Aangifte nummer en plaats/Declaration number and place
Waar en hoe was de apparatuur opgeborgen/Where and how was the equipment stored*
Beschrijf precies wat er is gebeurd/Describe exactly what happened*
Welke schade heeft uw apparaat?/What damage does your device have?*
Locatie waar schade is ontstaan/Location where damage occurred*
Tijdstip waarop de schade is ontstaan/Time when the damage occurred*
Werd de beschermhoes gebruikt?/Was the protective cover used?*
Ontgrendelingscode van uw toestel/Your device unlock code*

Door op ‘verzenden’ te drukken geeft u aan dat het formulier naar waarheid is ingevuld. In geval van fraude wordt aangifte gedaan bij de politie.
By pressing ‘send’ you indicate that the form has been completed truthfully. In the event of fraud, a report will be made to the police.

Gegevens Leerling/Data Student