Schadeformulier Internationale school Eerde

Gegevens Leerling
Voornaam*
Achternaam*
Klas*
Leerlingnummer*
E-mail*
E-mail ouders*
Telefoon*
Telefoon ouders*
Naam contactpersoon school*
Emailadres contactpersoon school*
School locatie*
Soort apparaat*
Merk en type apparaat*
Serienummer*
Schade / Diefstal*
Datum schade / diefstal*	(yyyy-mm-dd)
Politie ingeschakeld*
Aangifte nummer en plaats
Waar en hoe was de apparatuur opgeborgen*
Beschrijf precies wat er is gebeurd*
Welke schade heeft uw apparaat?*
Locatie waar schade is ontstaan*
Tijdstip waarop de schade is ontstaan*
Werd de beschermhoes gebruikt?*
Ontgrendelingscode van uw toestel*
Uw verzekering

Door op ‘naar laatste stap’ te drukken geeft u aan dat het formulier naar waarheid is ingevuld door de ouders van de leerling. In geval van fraude wordt aangifte gedaan bij de politie.

LET OP U wordt op de volgende pagina gevraagd nog de foto’s en eventuele overige bijlages die belangrijk zijn voor het verwerken van uw schade te uploaden. Zonder deze documenten wordt uw schade niet in behandeling genomen

Gegevens Leerling